发布时间: 2023-03-13
富灵杰副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科
腰椎不稳通常可以治好。腰椎不稳是指生物力学上的一个概念,腰椎在一定活动度的情况下,前后的位移或者是成角达到一定程度,比如成角>10°,或者前后的位移>5mm,即有腰椎不稳的情况。腰椎不稳只是一个影像学、生物力学上的概念,部分会有相应的症状,比如酸痛、活动能力差,此时可能佩戴腰围,或者采用肌肉按摩,会缓解局部的疼痛,如果疼痛逐渐消失,认为腰椎不稳可以治疗好。更重要的是要加强腰背肌肉的力量,肌肉力量加强,再去做同样动作时,腰椎不稳定的情况能大大降低。比如去搬抬重物时,或者是伸腰时,如果是肌肉力量加强,再去拍片看,前后的位移可能并没有那么明显,此时可以通过保守治疗来治疗好。少数的腰椎不稳会进展为腰椎滑脱,腰椎滑脱在X光上来看,是上一节的椎体相对于下一节来说,有明显错位的情况,即椎体的后缘没有成一条直线,此时需要手术治疗来纠正。
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