发布时间: 2023-07-04
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
甲状腺癌从发生上来讲,主要是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的一类恶性肿瘤,根据病理类型包括几种。其中就包括了甲状腺的乳头状瘤,也是发生率最常见的,可以发生达到90%比率的一类肿瘤。甲状腺乳头状瘤发生率比较高,也逐渐年轻化,这类肿瘤的严重程度非常低,是一类预后非常好的肿瘤。几乎通过手术就可以达到,以根治、治愈为目的的治疗,所以有的学会已经把甲状腺乳头状瘤,定义为接近良性肿瘤的范畴。除此以外,还有甲状腺的滤泡癌,甲状腺滤泡癌实际上发生率相对要低一些,但是整个预后也是非常好的。预后相对比较差的就是甲状腺髓样癌,当然预后最差的是甲状腺的未分化癌。顾名思义未分化癌,说明甲状腺滤泡细胞分化程度是非常低的,也就提示了增长非常迅速。这种情况提示了甲状腺癌严重级别是非常高的,对于甲状腺未分化癌,实际上中位的总体生存期也就在7-10个月。后续如果发生了全身性的转移,可以进行后续核素的全身性干预,但总而言之其预后是非常差的。但是甲状腺未分化癌发生率也是比较低的,所以也大可不必惊慌。对于甲状腺的肿瘤,实际上提倡病人还是要进行常规的影像学筛查,甲状腺的彩超非常方便,可以常规进行检测。
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