发布时间: 2023-10-23
心脏内科中心
心脏不好引发呼吸困难,最常见的是心脏疾病中的心功能不全和心力衰竭,而针对这类情况所导致的呼吸困难,多是因肺淤血和肺水肿所出现,而在药物治疗上会选择利尿剂、硝酸酯类药物,同时还要根据是否有禁忌证,来决定是否要应用强心类药物。1、利尿剂:主要是通过促进尿液排出,减轻心脏负荷,进一步减少肺淤血、肺水肿,能够改善呼吸困难。在利尿剂中,常用的包括口服制剂的呋塞米、托拉塞米,还有静脉制剂的呋塞米和托拉塞米都可以使用。主要是根据液体负荷量来决定;2、硝酸酯类药物:口服的常用的有单硝酸异山梨酯,或者静脉可应用像硝酸甘油,其实都起到了扩血管、改善负荷的效果;3、强心药物:目前常用地高辛或者西地兰,如果没有禁忌的情况下,通过增加心肌收缩力,当心衰改善以后,呼吸困难的情况也会明显好转。这属于最常见的一类心脏不好的原因。当然还有就是心肌缺血同样可以表现为胸闷气短,而出现像呼吸困难的感觉。这个时候药物治疗要根据冠状动脉狭窄程度来决定,常规的一定要应用阿司匹林这类抗血小板药物,还有他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,如果狭窄重还需要冠状动脉介入治疗。
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