发布时间: 2023-05-14
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
颈椎手术后应该多躺还是多活动,需要根据病情与患者情况决定,对于手术早期应该多躺,防止局部出血或者神经压迫。而后期需要早活动,防止局部水肿与组织僵硬,以及各种并发症发生,从而创造较好愈合效果。手术早期由于局部神经可能有水肿或者血肿形成,如果活动过早,可能会加重神经损伤,或者局部软组织、微小血管破裂出血形成血肿从而压迫神经,此时需要戴颈托保持制动,通常需要3-5天。此时间段过后,在外固定保护下可以适度活动,例如活动肢体、走路,改善局部血运,从而促进伤口愈合,而且神经功能也可得到一定恢复。通过适度活动使神经有一定限度移动,防止神经粘连,通常需要1周到3个月内,在此阶段可以进行活动,但必须在外固定保护下进行,患者需戴颈托或者外固定支具。因为脊柱或者颈椎手术区稳定性不好,部分比较大的手术,如椎体切除重建或者椎间融合手术,植入骨骼或者融合器还未完全稳定,如果活动过早或者在活动不当情况下,容易造成植骨脱落,影响手术效果。
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