发布时间: 2023-06-29
高珊副主任医师
中日友好医院妇产科
48岁停经半年又来月经,此情况有一部分人正常,一部分人不正常。一部分正常的患者48岁后,卵巢功能下降但未完全失去功能,月经暂时处于停经的状态,卵巢偶尔还会释放雌孕激素。激素水平作用下,子宫内膜又发生剥脱进而形成一次月经,月经量可多可少,是正常围绝经期表现,与下次停经只是增长过渡间隔。另一部分患者不正常,48岁的患者停经后,内膜又出现异常增生导致不规则出血,表现阴道出血,量可多可少,比如大的出血,或者少量长期哩哩啦啦、淋漓不尽地出血,此时需警惕发生子宫内膜癌或宫颈癌。鉴定48岁停经半年又来月经是否正常,需积极进行以下几方面检查:1、B超:咨询妇产科大夫,进行B超检查,通过B超了解子宫内膜厚度有无异常增生;2、宫颈TCT检查:为排除宫颈的疾病,必要时需在妇科医生的指导下,进行分段诊断刮宫,即分段诊刮。通过刮匙刮宫腔和宫颈的子宫内膜,并送病理观察良性和恶性,诊断是否合并有子宫内膜癌和宫颈内膜癌。如果刮出的内膜都是良性,且异常出血像一次月经样正常结束,密切观察后可暂时认为正常,如果病理提示不好的疾病需要及早治疗。
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