发布时间: 2023-02-06
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
停经两年又来月经并不正常,属于异常现象。对于年龄较大的女性,停经两年属于绝经,绝经后又来月经并不是真正的月经,称之为绝经后阴道出血,需要充分重视,有时与肿瘤性疾病相关。需要及时检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌引起的异常阴道出血,如果有相关宫颈病变,需要给予相应的特异治疗。也需要做B超检查,除外子宫肌瘤、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等子宫病变。一般要常规行宫腔镜加刮宫检查,宫腔刮出物送病理学检测,以除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。对于年轻的女性,如果出现此类情况,多半不是肿瘤的因素,而是内分泌因素,也需要除外肿瘤的可能。除外之后,需要检查女性性激素六项和甲状腺功能,有时与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病相关。
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