发布时间: 2023-11-28
刘爱华主任医师
北京医院风湿免疫科
目前红斑狼疮的诊断标准最新的是2017年欧洲风湿病学会和美国风湿病学会联合的红斑狼疮的诊断标准,这个标准是在抗核抗体阳性的前提下,结合临床表现以及实验室异常。然后根据不同的临床表现和实验室异常的权重,来进行积分的叠加,如果积分>10分,则考虑是系统性红斑狼疮的诊断。如果患者的抗核抗体阳性,同时可能会有全身的表现,比如发热、皮肤黏膜的表现、关节炎、浆膜炎、神经系统表现等,以及血液系统的异常、肾脏的异常。另外,还要考虑是不是有补体方面的减低,抗磷脂抗体是不是阳性,以及抗双链DNA或者抗史密斯抗体阳性,根据这些情况来进行综合的判断。经判断以后,积分能够达到10分或以上,就可以诊断系统性红斑狼疮。目前在临床上使用这个方法比较多,但是1987年的标准、1992年的标准以及2012年的系统性红斑狼疮的分类标准,在临床上面仍然会被使用。
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