发布时间: 2023-03-26
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
TEP指全腹膜外疝修补术的英文简称,是腹股沟区解剖学发展的前沿。以前临床上对腹股沟的解剖结构并不了解,疝气手术一般选择开刀,从前路进行。TEP(全腹膜外疝修补术)实际上是从后路进行,手术不经腹腔,从腹直肌的后鞘进入耻骨膀胱间隙中。完全的腹膜外游离肌耻骨孔区域,将内环口、直角三角与骨环位置全部游离出来,在此处放入补片,多数情况下放入聚丙烯补片与聚酯补片。补片可将肌耻骨孔,即直角三角、内环、骨环处覆盖,达到局部修补作用。TEP(全腹膜外疝修补术)手术应用历史较久,目前广泛应用于各种疝中心,进行无张力疝修补,属于微创手术中较好的手术方式。目前疝气修补除了TEP(全腹膜外疝修补术)之外,还有TAPP(腹腔镜腹股沟疝修补术)手术,TAPP(腹腔镜腹股沟疝修补术)手术主要经腹腔,将腹膜打开进行修补。二者理念相同,区别在于TEP(全腹膜外疝修补术)为全腹膜外手术,TAPP(腹腔镜腹股沟疝修补术)是通过腹腔进行,各有优势。
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