发布时间: 2023-05-26
薛晓明主任医师
山西省中医院肺病科
慢性阻塞性肺气肿更改为叫慢性阻塞性肺疾病,实际上临床上最简单就叫桶状胸。从外观看,它的前后径和左右径基本上属于1:1的关系,而正常人前后径和左右径的比例是1:2,相对扁平些,而慢阻肺基本上是桶状。经常说胸廓是桶状的,如果做肺部CT可以看到双肺纹理特别稀疏,肋间隙也特别宽,心脏经常叫狭长型。肺气肿非常厉害,把心脏压得特别小,叫狭长型,还有叫膈肌下移,这是慢性阻塞性肺疾病的影像学特点。胸部特点也是这样,就是刚才讲的桶状胸,拍一下就发现这种叩诊是过轻音,而对于正常人是轻音,所以它的特征是非常明显的。当然在临床上也没有绝对的,因为有的人特别胖,可能看的不明显。还有就是慢性阻塞性肺疾病也有其他疾病引起的,比如支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等。所以外观胸廓特征只是判断的一方面,还是需要结合其他症状、体征、检查来进行判断。
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