发布时间: 2023-06-06
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
糖尿病引发的尿毒症症状和其他原因造成的尿毒症症状类似,但是也具有自己独特的特点。糖尿病引起的尿毒症症状,血糖升高,血糖控制不佳,而且具有糖尿病病史,一般超过10年,甚至>15年。此时对于肾脏的损害持续存在,尿中可以出现大量的蛋白尿,血中出现肌酐升高而达到了707μmol/L。临床表现早期的就是尿液的增多,特别是夜尿增多。而夜尿增多也不能将毒素排出体外,而是一种无功能尿,大部分是水分。随着疾病的进展,可以出现消化系统异常,例如恶心、呕吐、消化不良、食欲不振的情况,此时就需要到消化科进行就诊。很多人到消化科详细的检查以后,才发现是肾功能不全所造成。此时可以出现骨痛、皮肤瘙痒以及不宁腿综合征,可以出现高血压或低血压或心律失常,以及心力衰竭症状。夜间不能平卧,或者活动后心慌。在心电图和心脏超声上,有助于跟原发性的心脏疾病进行鉴别诊断。血液系统可以出现血红蛋白的降低,从而出现贫血。而血小板和白细胞的功能受到影响,神经系统则可以出现嗜睡、谵妄、意识淡漠的情况。
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