发布时间: 2023-07-10
冯玉良主任医师
浙江医院消化内科
不明原因的消化道出血,一般常见于小肠疾病,如小肠肿瘤、血管病变、炎症性肠病、小肠憩室等。 如果做胃肠镜检查多是查不到原因,考虑是小肠病变引起的出血,可以做小肠CT或者核磁共振,还可以进一步查胶囊胃镜。胶囊胃镜是一颗胶囊,里面都是摄像头,吞服以后可以通过食道、胃进入小肠,胶囊胃镜一边往小肠走,一边拍照片,后期可以通过肛门排出。拍摄的照片传输到电脑,通过电脑观察照片,发现病变。进一步可以做小肠镜检查,如果出血量较大,还可以做血管造影检查。 消化道出血患者常规会做血常规、大便隐血试验、腹部增强CT、胃肠镜检查。如果是胃肠镜检查都查不出原因,而患者又有黑便、便血、缺铁性贫血,或者大便反复隐血试验阳性等明确有消化道出血的证据,称之为不明原因的消化道出血,一般占全部消化道出血的3%-5%。
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