发布时间: 2023-11-19
王秀芬主任医师
河北医科大学第三医院肾内科
患者血肌酐下降,并不代表肾病已经被治愈。肾病是指患者存在大量蛋白尿、低白蛋白血症,同时伴有水肿、高胆固醇血症等。在肾病发生、发展以及治疗过程中,会出现血肌酐升高,经过去除诱因或者调换治疗方案后,患者血肌酐可以下降到正常值,但是肾病并没有完全治好,需要根据临床表现调整治疗方案。如果患者处于肾病综合征水肿严重的时期,可能需要应用大剂量利尿剂,此时患者由于血容量减少,会出现肌酐升高,医生需要把利尿剂减量,延缓患者体重下降。患者治疗肾病的过程中,可能需要应用降低蛋白尿的药物,比如血管紧张素转化酶抑制剂和钙调磷酸酶抑制剂,他克莫司、环孢素等,这些药物都有导致血肌酐升高的副作用,如果患者出现血肌酐升高,需要减少药物剂量,或者停用这些药物。患者血肌酐下降,并不代表着肾病已经痊愈,而是患者需要调整治疗方案,坚持治疗肾病。
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