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肠胃炎是内科疾病，基本不需要外科手术治疗，部分特殊的情况，如肠胃炎出现相关的并发症，需要外科干预。肠胃炎如果出现出血坏死性的肠炎表现，通常情况下通过内科抗炎补液，保护胃肠黏膜的治疗，可以达到治愈好转。特殊情况下，肠胃炎出现相关并发症才需要外科干预，包括出血、坏死、穿孔甚至肠梗阻，才需要手术介入治疗。具体如下：1、局部肠道的坏死：通常是患者胃肠炎情况比较严重，可能会有腹膜炎的表现，腹腔疼痛较重，导致严重感染，这时可能需要外科进行手术切除；2、局部黏膜的损害：导致患者的血管出血，进而出现消化道大出血。如果内科无法有效治疗的情况下，也需要外科手术切除或进行止血；3、局部的穿孔：胃肠炎出现穿孔，可能需要外科进行手术修补。