发布时间: 2023-04-12
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
输尿管上段结石一般3-7天可以排出,需要看结石大小,根据国内外指南以及教科书,如果输尿管上段结石直径<6mm,自行排石的概率较高。结合过去的临床经验,可以发现结石直径在7-8mm,也有自行排石的可能,但不如6mm的结石排得快。输尿管上段结石患者需要大量喝水,可以产生较多的尿液冲刷泌尿系,如果患者体能较好,鼓励跳绳、跑步、跑楼梯,加速结石排出。此外还可以使用α受体阻滞剂进行治疗,代表药物有坦索罗辛、赛洛多辛等,这些药物可以扩张输尿管管径,使结石容易排出,同时可以减少输尿管平滑肌痉挛,减轻肾绞痛。部分患者可以应用排石、溶石疗法,如使用排石颗粒或者复方金钱草,临床应用疗效较好。
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