发布时间: 2023-05-23
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺泡的疾病和呼吸道、上呼吸道、气管、支气管、胸膜比较起来,肺泡疾病通常严重。经常在临床上会听到临床医生或放射科医生,通过患者的胸片或者CT,会表明没有肺实质病变,没有肺实质的感染病灶,其意思是指病灶可能仅在气管、支气管、上呼吸道,没有到肺实质。而肺实质就是肺泡,肺泡是呼吸系统最重要的一部分,自身气体交换、肺功能都是在肺泡完成。因此,一旦炎症、非炎症、肿瘤波及肺泡,其病情相比较之下就比较严重。临床上比较熟悉的肺炎有轻、中、重,就是指炎症已经不仅局限在支气管,已经波及肺实质。肺炎根据波及肺泡区域的大小,分轻度、中度、重度。根据导致肺泡炎症即肺炎的病原菌毒力大小,可以分成重症肺炎。比如新型冠状病毒的重症肺炎病死率高,就是因为肺实质性感染。病毒感染无药可治而继发感染导致一系列的并发症,以致于重症肺炎的病死率很低。因此,肺泡的疾病和支气管、气管、上呼吸道,以及胸膜比较,肺泡疾病就是肺实质疾病,肺实质疾病不管是炎症、非炎症、肿瘤、非肿瘤,其病情大多比较严重。
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