发布时间: 2023-05-31
杨坤禹主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
肿瘤患者化疗前可能会出现白细胞水平升高,能否化疗要具体问题具体分析:1、感染:肿瘤患者可能伴有感染,感染是白细胞升高的重要原因,如果是感染导致的白细胞升高,一定不能够进行化疗。化疗对患者全身免疫功能具有一定的抑制,可能会导致白细胞下降,导致患者抗感染能力降低,导致感染加重,因此感染导致的白细胞升高不能够进行化疗;2、副肿瘤综合征:指肿瘤本身,尤其是分期较偏晚期的肿瘤,可能会导致患者出现白细胞的反应性增加,称为副肿瘤综合征或者类白血病样反应,此时临床上可以进行化疗。化疗后随着肿瘤的缩小、肿瘤的控制,患者的白细胞水平,会一定程度下降,肿瘤控制良好的患者,白细胞水平可以完全恢复正常;3、使用升白细胞药物:可能在上1周期化疗后,医生使用了升白细胞的药物,导致化疗前出现白细胞水平升高,此时可以进行化疗。化疗前如果患者白细胞水平非常高,高白细胞血症可能会导致血栓,医生应重视,必要时给予稀释的血液治疗,主要是抗凝治疗,以减少血栓发生。
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