发布时间: 2023-07-19
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
门脉高压症最主要的临床表现,包括侧支循环的开放、脾肿大、脾功能亢进,以及大量腹水。此外,还有可能会出现肝掌、蜘蛛痣、肝功能减退、肝肾综合征、肝性脑病等表现。1、侧支循环的开放:是主要的表现,包含了食管胃底静脉的曲张、直肠周围静脉曲张、腹壁静脉的曲张,以及腹膜后间隙静脉的曲张。而以食管胃底静脉曲张这种情况最为严重,因为食管胃底静脉曲张如果出现破裂,会引起呕血、便血、失血性休克,导致生命危险;2、脾肿大、脾功能亢进:因为门脉压力的升高,导致其侧支脾静脉的回流出现障碍,导致淤血性的脾肿大。而淤血性的脾肿大会导致脾功能亢进,从而出现三系的血细胞下降,比如白细胞下降导致免疫力下降,红细胞的下降导致贫血,血小板的下降导致出血倾向。3、大量腹水:门脉压力的升高也会导致渗透性的大量腹水产生,这些都是门脉高压的主要临床表现。
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