发布时间: 2023-03-16
曾艳丽主任医师
河南省人民医院感染性疾病科
乙肝的患者如果需要进行抗病毒治疗,口服药物目前一线的药物有以下三种:1、恩替卡韦:其副作用比较小,所以适用的人群比较广泛,但是孕妇不可以服用恩替卡韦;2、替诺福韦:替诺福韦抗病毒作用比较强,替诺福韦由于有一定的骨肾安全性问题,所以对于一些特殊人群,比如肾功能衰竭,或者慢性肾病的患者,以及老年人,或者骨质疏松的患者,不建议给予替诺福韦的治疗,否则可能在治疗过程中,出现骨和肾安全性的不良事件;3、丙酚替诺福韦:是近些年上市的新药,特点就是克服替诺福韦的一些不良反应,对于有慢性肾病或者肾功能不好的患者,或者老年患者,可以选用丙酚替诺福韦。丙酚替诺福韦的抗病毒作用也非常的,而且孕妇也可以使用。虽然丙酚替诺福韦对于孕妇的适应证,目前没有写入指南,但是目前的临床研究,越来越多都已经证实了该药对于孕妇的安全性。
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