发布时间: 2023-06-09
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
实际上地西泮的特效解毒药是氟马西尼,在临床上是比较常用的一种药物。但是氟马西尼的作用机制,主要是拮抗地西泮的受体,实际上对地西泮的副作用,没有明显的解毒作用。氟马西尼用于地西泮中毒,对于诊断有特别意义。比如怀疑患者是地西泮中毒,可能使用氟马西尼,患者就会清醒,肯定是因为有受体的争夺作用,因此对诊断有意义。所以部分医生遇到有意识障碍的病人或怀疑地西泮中毒的病人,会想到使用氟马西尼。但是一定要知道氟马西尼是地西泮中毒的特效解毒药物,但对地西泮引起的,比如呼吸抑制、肝肾损伤,没有特效的解毒作用。出现上述症状,主要是对症的支持治疗,比如呼吸抑制可以使用呼吸兴奋剂,比如引起肝脏损伤主要是使用保肝的药物,而不是用上氟马西尼,就可以不用别的药物了。要根据患者的中毒的程度、症状,会选择不同的药物来规范的治疗。所以,这些药物都要在医生评估病情的情况下来应用。
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