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脑积水也有分类，不同分类的成因也有所区别。比如有的患者在婴幼儿时期或胎儿时期，脑室就已经增大，在出生以后出现的脑室扩张，往往是由于炎症，或者分娩生产时有难产、颅内出血等，造成脑室系统的出血、粘连，出现局限性的脑室闭锁，从而造成脑积水，需要通过手术来干预。对于上述原因造成的脑积水，1岁以内的患者建议分流手术，效果比较确切。1岁以上的患者，可以考虑通过第三脑室底造瘘的微创手术来观察，甚至是通过第三脑室底造瘘，加上脑室腹腔的转流同时进行，来确保他的发育不受影响。对于成年人的脑积水，还有老年人的正常压力脑积水，一般做分流手术相对最确实、有效。除了后天形成的机械性梗阻，比如在脑室系统狭窄处有炎性的新生物，形成膜性闭锁，或者有肿瘤正好压迫中脑水管最窄处，造成机械性梗阻，这个可以通过第三脑室底的造瘘术进行治疗，微创，效果也比较好。