发布时间: 2023-05-23
伍波主任医师
上海市第六人民医院普外科
一般急性发作的阑尾炎,绝大部分都需要手术,因为这部分阑尾炎如果第一次没有手术,很可能在半年或者1年引发第二次炎症的发作。不是每一次都能够用药物控制疾病。如果在某些情况下确实不方便手术,比如在国外或者在飞机上,可以有以下几种药物来治疗:1、头孢类:阑尾炎首选头孢类抗菌素,因为这类药物的药效比较广谱,治疗效果也比较好,口服这一类药物容易控制阑尾炎;2、喹诺酮类:比如可乐必妥(左氧氟沙星片),也很容易控制阑尾炎。一般口服药物需要注意药效的剂量,只有服用一定的药量、一定的频次才能控制,即维持有效血药浓度才能起到比较好的作用。很多情况下,口服往往没有静脉补液对阑尾炎的治疗效果。而且口服药物剂量相对比较大,程度要根据医生的经验来判断,并不与普通的皮肤感染一样,口服一些药物就能够控制住。所以重点在于如何用好药,以及如何把药物剂量用到特别大的程度,能够控制阑尾炎,毕竟只是简单口服一些抗生素无法控制阑尾炎。如果实在没有西药或者抗生素的情况下,也可以服用一些中药,也能取得一定的成功。总而言之,如果阑尾炎使用药物2-3天之内还得不到控制,可能还是需要选择手术。这时候经常会发现体温增高、腹痛加重,确实控制不住,建议谨慎选择药物。
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