发布时间: 2023-05-08
鲁英主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院骨科
胸椎结核可以治好,但存在少数复发的情况。胸椎结核是结核病,在骨关节表现为结核病菌到达胸椎,产生胸椎的结核型感染,造成骨骼的破坏,严重可以形成死骨和局部的脓肿,甚至压迫神经。胸椎结核的治疗,包括单纯药物治疗,或药物治疗加手术治疗。如果确定是结核,没有死骨和脓肿,可以用药物治疗。抗结核的药物通常是三连,包括链霉素、乙胺丁醇、利福平,用药的时间至少要1-1.5年。局部要进行固定,防止胸椎破坏以后造成塌陷,移位压迫脊髓神经。胸椎结核如果有脓肿、死股,需要在药物治疗的同时,进行手术治疗,清除死骨、脓肿,再结合药物进行1-1.5年的治疗。但是也有较少数的病人,会发生复发,建议一直监测,注意身体状况,血沉、血常规情况,防止复发。另外抗结核药用1-1.5年以后,在第2年还要加强3个月,第3年还要加强3个月,需要巩固治疗。
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