发布时间: 2023-08-17
心血管内科
对于心房纤颤,需要从抗凝治疗、控制心室率和节律控制方面进行治疗,药物主要包括:1、抗凝药物:房颤的时候,血液流进心房相对会缓慢,甚至可能形成湍流等,有可能在局部形成血栓,血栓一旦脱落,它可能随着血流流到全身的各个部位,如果流到脑部,会造成脑栓塞,导致中风。如果血栓堵塞其他部位的血管,也会造成组织的急性缺血坏死,发生非常严重的后果。所以房颤最主要的药物治疗是抗凝治疗,包括华法林和一些新型的口服抗凝药,如利伐沙班、艾多沙班、达比加群等,患者需要选择一种进行服用。2、控制心室率的药物:房颤常常会导致心室率加快,让患者出现心慌以及心功能下降的一些表现,所以患者需要服用控制心室率的药物,最常用的就是β受体阻滞剂,如琥珀酸美托洛尔,洋地黄类药物有地高辛,这些都是可以控制房颤心室率的药物;3、节律控制药物:药物复律主要是使用三类的抗心律失常药,如胺碘酮,它对房颤的窦率控制和维持具有一定的作用,但效果也不是特别理想。复律治疗包括电复律和射频消融手术进行复律,最推荐的是通过射频消融手术进行复律,因为它有比较高的根治几率。
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