发布时间: 2023-03-23
赵文淑主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心
SYNTAX评分本身是较复杂的评分过程,通常需要专业人士对患者进行评分,主要应用于冠状动脉的左主干的病变,以及多支的复杂病变。对于患者而言,SYNTAX评分是手术方式的选择,是选择冠状动脉搭桥更优先,还是选择介入更优先,哪种方式对患者预后更有帮助。因此SYNTAX评分标准较复杂,需要将冠状动脉所有的段分成各种段,并进行标记。如果右冠状动脉的近端标为1号,在分叉病变的标号通常不同,左优势和右优势病变也不同,血管严重狭窄的程度所占的权重也不同,比如冠状动脉造,提示为右优势型的冠状动脉,同时存在左主干的病变,左主干自身占5分,完全闭塞时的权重需要在该分值的基础上×6,即5×6为30分。根据各段累加的结果,如果SYNTAX评分在22分以下,通常考虑介入治疗更优,毕竟介入治疗的创伤较小,远期效果较好,对患者可能有更大的帮助,SYNTAX评分22分的患者通常可以选择介入治疗。如果患者评分>33分,则可能需要选择冠状动脉搭桥为优先选择。22-33分的患者既可以选择介入,也可以选择冠脉搭桥,因此SYNTAX评分标准通常是较复杂的过程。
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