发布时间: 2023-07-12
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
hasbled评分是房颤抗凝时的出血评分,主要是评价房颤患者选择抗酸治疗时,比如用华法林或者新型口服抗凝药,是否会引起大出血风险,主要包括以下几个因素:1、高血压:有高血压的患者加一分;2、无肝肾功能不全:有肝功能不全加一分,有肾功能不全加一分,如果两个都有,则加两分;3、中风:有中风加一分;4、出血:如果有出血史,则加一分;5、INR值是否稳定:如果原来吃华法林,INR值不稳定,也要加一分;6、年龄:如果年龄>65岁,也要加一分;7、药物相互作用:如果用的药物和华法林起相互作用,也要加一分,或者是酗酒,有酗酒要加两分。总分最高为9分,一般来讲,如果≥4分,则在房颤抗凝选药的时候,就要把INR控制的低一点,如果用量大,出血风险就会高。这就是hasbled的评分标准,评分越高,出血风险越高,评分越低,出血风险越低。
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