发布时间: 2023-08-18
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
肾功能不全、肾功能衰竭会引发血压升高,或原有高血压病恶化,可以通过一系列治疗改善,但不能治愈。肾功能衰竭引发的血压升高,或病情恶化的主要原因,可能是肾功能不全、肾功能衰竭造成尿液形成障碍、水钠潴留、有效循环血量增加,后者可以加重高血压或引发血压升高。还可能是肾功能不全、肾功能衰竭造成体内代谢产物蓄积,收缩血管激素水平增加,后两者均可造成血管收缩、血压升高,恶化原有高血压病或造成血压明显升高。针对以上原因,酌情给予药物改善,可以给予利尿剂消除水钠潴留,也可以给予尿毒清等药物,排除体内代谢产物及毒素。危重症患者泌尿剂效果差,可以给予血液透析治疗,清除水钠潴留,清除体内代谢产物及缩血管激素,恢复体液平衡。对于肾功能不全、肾功能衰竭引发的高血压,应予以足够关注,对症处理,消除各种并发症及对血压的影响。
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