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脾虚湿热有两方面原因，具体如下：1、脾虚证：脾虚多见于面色萎黄、气短乏力、脘腹涨满、纳差、不愿饮食、大便稀溏、舌头舌淡以及苔白脉络等2、湿热：湿热表现可能有口中黏腻、恶心呕吐、厌油腻甚至黄疸的表现，也可能出现大便稀溏但属于黏滞不爽，大便不尽，大便在便池上不易冲都是湿热表现。同时气短乏力、面色萎黄等表现，病人疾病反复发作，病程较久体质较虚弱，并伴有湿邪郁久化热等湿热表现，如口中黏腻、脘腹胀满、大便稀溏以及粘滞不爽表现就为脾虚湿热。