发布时间: 2023-04-28
陈刚副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院骨科
微创方式治疗腰椎间盘突出相对开放性手术而言风险更小,具体原因有以下几个方面: 1、麻醉角度:就目前微创腰椎间盘镜下髓核摘除术和开放性髓核摘除术相比,微创手术可以选择局麻或静脉麻醉,而开放手术往往需要全麻或者硬膜外麻醉,故微创手术的麻醉损伤更小、风险更小; 2、治疗手段:微创内镜手术时患者处于清醒状态,触碰到神经时会有轻微感觉,手术操作过程中就可避开神经组织。开放手术患者往往处于全麻状态,因此术中触碰到神经或造成神经损伤时患者并不会有反应,因此微创手术可更好地保护神经组织; 3、感染角度:微创手术切口非常小,且是在生理盐水反复冲洗过程中进行,即使有细菌也会被生理盐水全部冲走,但开放手术暴露在空气下,空气内细菌可能沾染到手术野上。简言之,微创手术感染率比开放手术小将近10倍,通常微创手术感染率大约在1‰,而开放手术往往有1%-3%,故微创手术相对更安全。
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