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左手上臂肌肉抖动，常见原因如下：1、过度劳损：如果从事重体力劳动，肌肉代谢较旺盛，导致左手上臂肌肉大量酸性代谢产物聚积。酸性代谢产物主要是指乳酸类物质，可诱发肌肉抽搐、兴奋、痉挛。但也可能是肌肉损伤造成，如果从事高强度活动，如拉单杠、俯卧撑或扳手腕，用力过度时会导致左手上臂肌肉损伤，损伤区域肌肉处于持续兴奋状态，有时会出现不由自主的抖动；2、精神高度紧张：如过度兴奋时，患者会出现心慌、呼吸急促、面色潮红，还可出现左手上臂肌肉反应性抽搐，是由神经兴奋诱发肌肉抖动；3、电解质紊乱：长距离跑步或从事重力体力劳动时，会大量出汗，或饮食不当引起缺钙、缺钾，左手上臂肌肉兴奋性增加，也会出现抖动、抽搐的表现；4、神经系统病变：如常见的帕金森病，会出现四肢包括左手上臂肌肉不由自主的抖动；5、甲状腺功能亢进：患者易烦躁、肢体抖动、盗汗、食欲大增，但较消瘦，可出现左手上臂肌肉抖动；6、中枢运动神经元疾病：可出现神经功能紊乱，影响左手上臂肌肉时，可出现不由自主的抖动。