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肾上腺腺瘤18mm，也就是1.8cm，实际上还是相对比较小的一种情况，一般并不会引起明显的腹部疼痛表现。如果针对这样的问题，出现腹部疼痛，还是要寻找其他方面的原因。出现腹部疼痛的原因众多，一方面要考虑是否有一些胃肠道疾病，比如胃肠道炎症，或者是一些梗阻相关的表现，发现这些问题，要及早地给予对症处理，改善病人的症状。除此以外，针对肾上腺腺瘤这样小的一个腺瘤，要看是否有相关的一些内分泌系统问题，比如是否引起相应的一些高血压等症状，一旦有相关症状，为了解除出现的这种并发症，针对这样的一个腺瘤，实际上在治疗上仍然以手术治疗为主，通过手术可以缓解一系列的相应的一些不良反应。当然，如果单纯出现肾上腺的一个病灶，在没有诊断是腺瘤、还是其他病变时，还要看全身其他的一些影像学，是否有相应的一些病灶，比如肺部，当出现恶性肿瘤时，容易形成肾上腺转移瘤，最终要考虑是转移性疾病。这种情况结合全身影像学以及病理上进一步地判断和分析，从而指导治疗。