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晚上睡觉特别累的原因，常见有以下几种：一、非病理性因素：要好好排除是否是长期的睡眠不足，如果是长期的睡眠不足引起，可能会有自己的精神恢复、身体恢复时，处于比较深的睡眠，会感觉晚上睡觉特别累。这种情况经过一段时间的调整，可以自行有效恢复。二、病理性因素：1、大脑缺血、缺氧以及低血糖的状况，如果存在大脑的缺血、缺氧，即高血压、糖尿病引起的血管硬化，然后有斑块、血管狭窄等，考虑是大脑缺血、缺氧引起。通过药物、活血以及基础疾病的治疗，可以改善症状；2、有一种疾病叫夜间睡眠呼吸暂停综合征，有一些是五官科的问题，或者是呼吸科的问题以及中枢神经的问题，呼吸抑制等，会造成呼吸暂停综合征。这种情况需要进行相应检查，明确诊断后，进行相应的简易呼吸机的治疗，也可以改善夜间睡觉很累的状况；3、还有一种是精神疾病，如抑郁症，抑郁症患者会感觉做什么事情都很累，没有精神、没有力气，甚至是情绪低落、自杀等。如果是这方面的，做相关的量表检查明确诊断以后，给予相应的抑郁症治疗。