发布时间: 2023-10-07
张泽伟主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科
单心室患者的心脏畸形相当复杂,常合并肺动脉发育不良、肺动脉瓣狭窄等情况,部分孩子还存在侧支循环的代偿,一般的手术不能实施双心室的解剖矫治,因为室间隔缺损过大,分隔以后会导致患儿心功能不良,死亡率较高,因此临床上常选择姑息的生理性纠正。 分期手术包括双向格林手术和Fontan全腔手术,因为患儿肺动脉床发育不完善,存在一定的血管阻力,因此临床上先行双向格林,使上腔血进入了左右肺动脉,以促进肺血管的发育,待肺动脉发育到一定程度后再进行Fontan手术,以达到完全的姑息手术治疗的效果。
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