发布时间: 2023-02-09
陈玉琴副主任医师
河北医科大学第三医院呼吸内科
肺炎是呼吸系统常见的感染性疾病,细菌、病毒、支原体、衣原体、非典型病原体、真菌等病原微生物都可以引起肺炎,部分非感染因素也可以引起肺炎。肺炎感染的病原体不同,咳嗽、咳痰症状的特点也有所不同,比如支原体肺炎的咳嗽以干咳为主,患者咳嗽剧烈但是痰相对较少,还有其他诊断支原体肺炎的依据。另外,细菌性感染,咳嗽、咳痰为常见症状,通常会有痰,但痰液性状有所不同。比如铁锈色痰通常是肺炎链球菌感染的典型特点,痰液是金黄色,需注意有无金黄色葡萄球菌感染,痰液发绿要注意有无铜绿假单胞菌感染,砖红色痰液,要注意有无肺炎克雷伯杆菌感染。所以不同的感染病原体,痰的性状不同,真菌感染痰通常是白色的黏稠、拉丝。部分病毒性肺炎累及到肺间质,病人可有咳嗽,但是痰相对较少。
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