发布时间: 2023-12-02
温暖副主任医师
湖北省中西医结合医院普外科
TIPS手术是临床上用于治疗门静脉高压造成顽固性腹水,以及消化道大出血的一种介入方法,主要是指经过颈内静脉穿刺,使肝静脉和门静脉建立通道,以降低门静脉压力。一般对于严重肝硬化晚期患者,TIPS手术可以延长大约1年的生存时间。虽然此手术能够降低门静脉压力、减轻腹水,但是门静脉血液绕过肝脏直接进入下腔静脉,此时有可能使较多血液中的毒素没有经过肝脏分解、代谢,直接进入下腔静脉,使患者出现肝昏迷,甚至加重毒素在体内吸收的过程。因此,凡是要进行TIPS手术的患者,临床上要仔细进行评估。该手术的优点主要是创伤较小,对于减轻患者顽固性腹水、降低门静脉压力、以及改善消化道出血等方面,具有较为明显的优势。尤其是相比于外科手术以及内镜下的套扎治疗,创伤小而且优点比较明显,但是仍然具有缺点和并发症,因此在临床上应该谨慎选择。
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