发布时间: 2023-08-13
张维嘉副主任医师
哈尔滨市第一医院骨外科
后背中间疼痛,常见于以下几方面原因:1、肌肉、韧带劳损:最常见于棘突上韧带和棘突间韧带劳损,由于长期固定姿势或者过度劳累引起。如果韧带内出现炎性反应,表现为后背正中疼痛症状,同时患者可能会出现弯腰困难,按压局部时痛点容易找到,比较固定,卧床休息一般也不能够缓解疼痛,需要进行药物治疗或者封闭注射治疗才能够减轻症状;2、胸椎骨折:胸椎在受到急剧外力的作用下,可以发生椎体压缩性骨折,甚至爆裂性骨折,导致后背正中持续、剧烈的疼痛。如果骨折块压迫神经,除疼痛外,还可以导致运动障碍,使患者出现双下肢截瘫。胸椎正侧位X光片可以判断胸椎骨折的情况,核磁共振能够了解脊髓、神经是否受到严重破坏;3、胸椎转移性恶性肿瘤:例如前列腺癌、肺癌、原发性肝癌,甚至乳腺癌,都可以通过血液循环、淋巴途径转移到胸椎椎体和椎弓根,引起局部的剧烈疼痛,严重影响患者的休息。作为引起后背正中疼痛的原因之一,疼痛程度最为严重。一般情况下患者会有原发肿瘤病灶的临床症状,此时可能已经达到晚期,患者会出现全身表现,例如持续性高热、消瘦、乏力,甚至恶心、呕吐等临床表现。
27859播放1689141676
27210播放1701560963
92686播放1683704460
49726播放1684290984
42284播放1681282924
34076播放1678439239
64836播放1682505052
29914播放1692959327
80957播放1682490312
38292播放1673876789