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晚上睡觉后背中间疼痛原因众多，主要有以下几种：1、心脏问题：因睡觉时无外界干扰，后背中间疼可能预示身体出现问题，先应排除心脏问题，如心肌缺血、心梗，造成后背中间疼痛；2、肺部疾病：如气管炎、肺炎、胸膜炎，甚至肺部肿瘤，均可使晚上睡觉时后背中间疼痛；3、食管问题：如果心脏和肺没问题，就需要检查是否是食管出问题了，比如食管炎、食管反流、胃炎等，部分患者也会在晚上睡觉时放散到后背中间疼痛；4、胸椎错位：如果这些脏器都没有问题，就需要查胸椎，是否有胸椎有椎间盘错位、突出，小关节错位卡压后背神经，从而引起后背中间疼痛。