发布时间: 2023-03-01
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆红素升高提示胆红素代谢或排泄出现障碍,需根据导致胆红素升高的具体病因,选择不同治疗方法,不能一概而论。具体如下:1、血液系统疾病:比如溶血性疾病,会引起血红蛋白破坏过多,而引起以间接胆红素升高为主的高胆红素血症,临床主要是针对血液系统进行治疗;2、肝脏疾病:尤其是各种急性或慢性肝炎,或者肝硬化,由于肝脏代谢胆红素的功能受到影响或者破坏,便会出现肝细胞性黄疸。急性肝损伤通常通过积极治疗,大多数可以改善,而慢性肝损伤,尤其是进展到肝硬化失代偿阶段,此种高胆红素血症比较难以治疗,也会发展成肝功能衰竭;3、胆道系统疾病:如果出现胆道系统梗阻、胆汁排泄不畅,便可能会出现胆汁反流,引起以直接胆红素升高为主的高胆红素血症。临床治疗主要是明确胆道梗阻的病因,包括结石或者肿瘤,并采取不同的手术介入或者姑息性治疗。
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