发布时间: 2023-02-10
张海生副主任医师
山西中医药大学附属医院内分泌科
目前糖尿病肾病的分期主要根据肾小球滤过率情况,分为以下五期: 1、糖尿病肾病Ⅰ期:肾小球滤过率完全正常,肾脏体积增大; 2、糖尿病肾病Ⅱ期:出现肾小球滤过率轻微下降,肾脏体积也可能正常,剧烈运动后出现微量白蛋白尿,休息之后微量白蛋白尿缓解; 3、糖尿病肾病Ⅲ期:肾小球滤过率进一步下降,表现为持续性微量白蛋白尿; 4、糖尿病肾病Ⅳ期:主要表现为尿微量蛋白持续升高,出现临床蛋白尿,做普通尿常规后,发现尿蛋白阳性;患者可能还会出现水肿、乏力症状; 5、糖尿病肾病Ⅴ期:又称为终末期肾病、尿毒症期,肌酐清除率已经非常低,肾小球基本上已经没有工作能力,患者出现无尿、高度水肿,低蛋白血症,甚至肾病综合征的表现。 糖尿病肾病Ⅲ期非常关键,积极治疗,部分患者可以让病情逆转。如果治疗不及时,病情进一步加重,最终导致尿毒症的发生。
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