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小孩总说累说明心肺功能减低，最常见的原因是心脏受累，可能有心肌炎或者心肌受损的情况。小孩总说累要去医院检查，检查是否存在心肌受损的表现、心肌炎表现。除了说累外，通常会存在心电图异常，心电图会出现ST-T改变、T波倒置。通常还伴有心肌酶增高，如CK-MB、cTnI等心肌酶增高，或者出现非特异性心肌酶，如乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶等增高。心肌细胞受到破坏后，释放入血从而引起这些酶的增高，提示心肌受损。此外，还会出现超声心动图的改变，表示心脏结构出现变化，出现心脏增大，这是最为常见的。严重者还会出现心功能减低，已经有变成心肌病的可能。所以，小孩总说累要引起重视，去医院做检查，尤其是发生在感冒以后或者消化道感染以后，更有可能会累及心肌，可能有心肌炎或者心肌受损的情况，要专业的儿科医生进行诊治。