发布时间: 2023-07-25
陈功孝副主任医师
武汉钢铁(集团)公司第二职工医院心血管内科
慢性心衰中医讲究辨证论治,心衰属于中医心悸、怔忡、胸痹、痰饮、水肿的范畴,近现代医家包括古代医家都有不同学派,有的使用经方加减,有的根据经验的方,根据常见分型有不同方药治疗,具体如下: 1、气虚血瘀:可出现心悸、怔忡、胸闷、气短,舌质紫暗或有瘀斑、脉结代等。治法是需要养心补肺、益气活血,方药可用保元汤,如桃红饮加减。 2、气阴两虚:主要是心悸、气短、身重乏力或者心烦不寐、口干舌燥、小便短赤、舌质暗红、少苔无苔、脉细数或结代,可用益气养阴、活血化瘀的方法,如可用生脉饮和血府逐瘀汤进行治疗。 3、阳虚水泛:出现心悸、怔忡、尿少或夜尿频多、舌淡苔白、脉沉弱或迟等症状,治疗主要是温阳利水,用参附汤、五苓散或葶苈大枣泻肺汤等方剂进行加减治疗。 4、痰饮阻肺:出现喘咳气急、张口抬肩、不能平卧、舌质紫暗、舌苔厚腻、脉弦滑数,要进行温化痰饮、泻肺逐水的治疗方法,如葶苈大枣泻肺汤、保元汤等方剂治疗。除了传统草药方剂,还有中成药制剂,如芪苈强心胶囊、补益强心片、心宝丸等。
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