发布时间: 2023-09-01
急诊科
中风抢救的时间是4.5个小时以内,最长不要超过6个小时。患者脑中风发作时,脑细胞会呈现缺血性的改变,在此阶段如果能够及时给予患者,例如重组组织型纤溶酶原激活剂之类的药物进行溶栓治疗,便可以挽救缺血的脑组织而不发生坏死,从而改善患者的愈后。但当超过6个小时后,患者缺血脑组织已经开始发生坏死,再进行溶栓治疗,此时这些坏死脑组织没有任何的挽回价值,甚至还会增加患者的出血,因此对于脑中风患者需要强调时间的概念,即在发生症状后4.5小时之内给予治疗,效果相对较好,最长不要超过6个小时。如果患者出现偏瘫、偏盲、感觉异常、言语不利、肢体无力,甚至意识障碍等急性脑中风的症状时,应该在4.5个小时之内接受头颅CT的检查。如果在头颅CT中,没有观察到出血性的表现,也没有早期大面积脑梗死的表现,便符合溶栓的标准,建议及时进行溶栓的治疗。在溶栓之前,还应积极给予患者吸氧、心电监测,以及控制血压、血糖等,如果患者的血压超过180mmHg,便不推荐进行溶栓,应该先将血压降低到180mmHg以下之后,再开始溶栓治疗,可以较大的程度上避免患者在溶栓过程中发生脑出血。
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