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小孩的脑积水能否治愈需要根据发病原因分析。如果属于先天性脑积水，不存在外在肿瘤，由于导水管梗阻导致脑积水，小孩可以通过造瘘治疗。如果无法造瘘也可以通过分流手术，解决积水问题。在脑积水越轻的时候进行治疗，尽量减少颅高压对生长发育的影响。尤其两岁之内是脑组织、脑容量发育的高峰期。如果这期间未得到及时治疗，即使做了分流手术，后期还会存在功能问题，甚至严重时不能生活自理。但如果在早期能够及时发现、及时治疗，能够避免脑组织发育损伤，如果控制得当可以得到长期治愈。