发布时间: 2023-04-17
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
阴道有水流出称为水样白带,水样白带属于异常情况,通常是阴道炎的表现,有时与宫颈病变相关,甚至与输卵管肿瘤等盆腔肿瘤相关,需要做出鉴别和处理。水样白带最常见的原因是阴道炎,尤其是细菌性阴道病。细菌性阴道病是女性常见阴道炎类型之一,是阴道内厌氧菌感染导致,一般表现为白带增多、呈水样,白带分泌物有明显异味,呈腥臭味,通常用肥皂水等碱性物质冲洗后,异味更加明显。白带分泌物检测观察到线索细胞即可明确诊断。对于细菌性阴道病,一般给予外用甲硝唑栓或外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片抗厌氧菌治疗。除了阴道炎,有时水样白带也与宫颈病变相关,宫颈病变会造成大量的渗出,有时表现为水样白带,需要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌,必要时还需要做B超检查,除外输卵管肿瘤等盆腔肿瘤。
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