发布时间: 2023-12-29
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
贫血四项是指铁蛋白、叶酸、维生素B12以及促红细胞生成素等,具体如下:1、铁蛋白:铁蛋白是体内储备铁的一项指标,如果明确是贫血,接下来看红细胞形态。如果是小细胞低色素性贫血,再结合铁蛋白降低,基本上可以确诊缺铁性贫血。此外,铁蛋白也用来监测体内储备铁的情况,如果是在早期,红细胞及血红蛋白值可以正常,但铁蛋白已经降低,说明体内储备铁不够。在后期,如果是口服铁剂以后,最先恢复的是红细胞及血红蛋白值。然后还要继续口服铁剂,直到铁蛋白正常为止,直到体内储备铁已经足够。另外,铁蛋白增高也可见于一些感染、炎症、恶性肿瘤等引起的贫血;2、叶酸和维生素B12:巨幼细胞性贫血是缺乏叶酸和(或)维生素B12,如果两项当中有一项或者是两项都降低,考虑是巨幼细胞性贫血。如果都正常,可以排除巨幼细胞性贫血;3、促红细胞生成素:一般如果促红细胞生成素降低,主要见于肾性贫血、真性红细胞增多症等。如果促红细胞生成素增高,可以见于缺铁性贫血、溶血性贫血,以及其他疾病引起的继发性红细胞性贫血。
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