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引起脚麻、小腿胀痛的原因主要如下所示：1、腰椎间盘突出：最为常见的原因是腰椎间盘突出，刺激和压迫神经所引起的坐骨神经疼痛的症状。一般情况下，随着年龄的增加，或者长时间久坐、久站，或者频繁弯腰负重，可能诱发腰椎间盘的退变。久而久之当退变的腰椎间盘突出，刺激和压迫神经以后，会造成腰部疼痛，或者没有腰部疼痛，而表现为小腿酸、胀，以及脚部的麻木和疼痛。如果出现这样的问题，往往提示有可能是腰椎间盘突出刺激和压迫了神经，尤其是坐骨神经所引起的症状，此时应该进行腰椎的核磁共振检查明确诊断；2、其它原因：部分患者可能合并有糖尿病，或者因为各种病因所造成的血管功能不良，这时下肢血液瘀滞，静脉回流不畅，会造成小腿的酸胀。如果加上患者可能有糖尿病，也可能在合并糖尿病神经末稍的损伤的基础上出现脚麻，这也是引起糖尿病的患者脚麻、小腿酸胀作为常见的一些原因。所以，如果出现脚麻、小腿胀痛最常见的病因应该是腰椎间盘突出症。对于有糖尿病的患者，也有可能是因为糖尿病所造成的血管损伤，以及末梢神经损伤而引起的脚麻、小腿酸胀的问题。