发布时间: 2023-11-13
韦晓昱副主任医师
北京大学第一医院妇科
瘢痕妊娠指剖宫产部位瘢痕妊娠,指妊娠胎囊种植于子宫剖宫产瘢痕部位的特殊妊娠。这种妊娠如果继续发展容易发展成孕中晚期胎盘植入,属于较为危险疾病,容易导致患者出现大出血甚至子宫破裂,严重时需切除子宫甚至危及女性生命。如果发现剖宫产瘢痕妊娠,需及时终止妊娠,越早终止妊娠对女性损伤越小。 中孕期发现瘢痕妊娠存在,终止妊娠风险较大,主要存在子宫破裂风险和大出血风险。一般需要应对出血预处理,如可以先进行子宫动脉的血管阻断再进行手术。剖宫产瘢痕妊娠随现在剖宫产率逐渐增加,我国二胎政策放开,剖宫产瘢痕妊娠发生率存在显著提高。目前妇科临床医生对于剖宫产瘢痕妊娠的认识得到很大提高,绝大多数瘢痕妊娠都可以在早孕期发现,及时终止妊娠,避免不良情况发生。
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