发布时间: 2023-04-06
谭靖副主任医师
中南大学湘雅三医院泌尿外科
右肾结石并积水建议手术处理,如果右肾结石比较大,可以使用经皮肾镜手术。如果右肾结石比较小,可以使用输尿管软镜处理右肾结石。经皮肾镜的手术一般是处理2cm以上的比较大、比较复杂的肾结石。如果右肾结石比较大,或者积水比较重,使用经皮肾镜手术是比较好的方式。所以,输尿管软镜处理右肾结石,一般是处理比较小的结石,一般1.5cm以下。如果右肾结石比较大,或者右肾积水的话比较重,使用软镜处理,效果可能不是那么好。还有其他的方式,比如小的右肾结石并肾积水,可以考虑体外震波碎石,但是体外震波碎石本身来说对肾脏有一定影响,所以要根据结石的大小和CT值、质地来判断。甚至右肾结石并肾积水,如果积水和结石不一定有相关性,是否可以考虑保守观察,这个积水是不是其他的原因所导致,需要做系统评估。所以右肾结石并肾积水,一定要做泌尿系统的CT,让泌尿外科医生诊治,给出治疗意见。
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