视频内容

前列腺结节首先要明确结节的性质，是良性结节还是恶性结节。良性结节和恶性结节的区分，要查血液里的前列腺特异抗原，前列腺特异抗原高的情况下，恶性的可能性比较大。正常的前列腺特异抗原，前列腺总特异抗原要＜4ng/ml，游离的前列腺特异抗原要＜1ng/ml，如果增高就有可能是恶性结节。一旦出现结节，要做前列腺的穿刺活检来明确诊断。如果是良性结节，要根据列腺结增生的良性结节来治疗，一个是观察，一个是用手术治疗，即前列腺剜除或前列腺气化电切。如果是恶性的结节，是前列腺癌，要分期看结节属于哪一期，周围有没有清运。恶性结节最好的治疗方法是经前列腺根治性切除术，切除前列腺的整个组织，包括前列腺包膜，还有盆腔淋巴结。如果结节比较大，周围有清运，有淋巴结转移，要用抗雄激素治疗。抗雄激素治疗选择的往往是比卡鲁胺、亮丙瑞林，能够抑制前列腺癌的进展，抑制前列腺癌细胞的增生，还可以配合深部放疗来治疗前列腺癌症。所以前列腺结节在治疗过程中要分良性和恶性，良性结节可以等待观察手术，恶性结节以手术和抗雄激素治疗为主。