发布时间: 2023-06-01
于红卫主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院肝病科
肝功能重要的转氨酶是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,均反映肝脏细胞受损的状况。谷丙转氨酶主要存在肝细胞浆中,当肝细胞膜破坏后,细胞浆在转氨酶中释放。谷草转氨酶是存在肝脏细胞质里的细胞器中,当线粒体受损后谷草转氨酶升高。谷丙、谷草转氨酶升高,可以判断肝脏有无原发性损伤;再看谷丙、谷草转氨酶升高速度和倍数,一般谷丙转氨酶是大于谷草转氨酶的,ALT/AST>1,如果谷草转氨酶和谷丙转氨酶比例倒置,意味着肝脏受到严重损伤。这时候就要看凝血因子,如果凝血时间延长,胆红素明显上升,出现肝脏功能的衰竭,治疗手段会不一样。根据谷丙、谷草转氨酶的升高速度、病因、伴随指标进行针对性治疗,采取对因、对症处理,以及预防并发症等综合治疗方式。
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