发布时间: 2023-05-02
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
谷草转氨酶和谷丙转氨酶是肝功能检测的重要指标,这两种酶的升高主要提示肝脏的病变,但其他疾病以及生理性因素,也可以引起二者的升高。谷丙转氨酶和谷草转氨酶主要存在于肝细胞中,其他脏器如肾脏、心脏、胰腺、肌肉也含有一定数量的谷丙转氨酶和谷草转氨酶。谷丙转氨酶主要存在于细胞浆中,谷草转氨酶主要存在于细胞浆的线粒体中。当细胞损伤时,谷丙转氨酶首先进入血液中,当细胞严重损伤危及线粒体时,谷草转氨酶也会进入血中。此外,营养不良、酗酒、应用某些药物、发热等情况,均可使转氨酶轻度升高,生理状况下血清的转氨酶也有变异,如剧烈活动、体育锻炼、月经期时,转氨酶也可暂时性升高。由于谷丙转氨酶、谷草转氨酶主要存在于肝细胞中,当其明显升高时,常提示有肝损伤,但有可能是其他原因,所以当发现转氨酶升高时不要恐慌,应该进一步追查原因。一般认为如果谷丙转氨酶血清值超过正常值2-3倍,并持续2周以上,表明肝胆疾病存在的可能,需要排除嗜酒、心肌炎、药物中毒、寄生虫病等。如果测定值超过正常上限的20倍,表示存在肝胆疾病,此时若伴有阳性的肝炎病毒标志物,可以诊断为肝炎。
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